home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ Monster Media 1996 #14 / Monster Media No. 14 (April 1996) (Monster Media, Inc.).ISO / wp / ww95.zip / Order.frm < prev    next >
Text File  |  1996-01-06  |  1KB  |  56 lines

  1. -CUT----------------------------------------------------------------------
  2.  
  3.  
  4. Order Form
  5.  
  6. Last Name:_____________________________________________________
  7.  
  8. First Name:_____________________________________________________
  9.  
  10. Delivery E-Mail Address:________________________________________
  11.  
  12. Delivery Address (State, (Province), Postal Code):
  13.  
  14. ________________________________________________________________
  15.  
  16. ________________________________________________________________
  17.  
  18. ________________________________________________________________
  19.  
  20. Quantity _____ @ $39.95 (US) each = Total $___________
  21. Upgrade from PREVIOUS version: Quantity ___ @ $24.95 (US) each = Total $_______
  22.  
  23. For a site license or bulk discount rate or for a special arrangement,
  24. please contact Andrew M. Freeman at: 
  25.  
  26. Andrew M. Freeman
  27. AMF
  28. P.O. Box 189
  29. Holbrook, N.Y. 11741-0189
  30. USA
  31.  
  32. A registration code is sent free of charge.
  33.  
  34. Add $5 for 3.5" Disks with the current version.
  35. Disks _____ @ $5 (US): Total $_________
  36.  
  37.  
  38. Internet: 74250.1700@compuserve.com
  39.  
  40. CIS: 74250,1700
  41.  
  42. Ground Mail: P.O. Box 189
  43.              Holbrook, N.Y. 11741-0189
  44.              USA
  45.  
  46.  
  47. Comments/Suggestions/Notes/Additional Information______________________
  48.  
  49. _______________________________________________________________________
  50.  
  51. _______________________________________________________________________
  52.  
  53.  
  54. --CUT-----------------------------------------------------------------------
  55.  
  56.